8GUl1@oSmQG 发布于2025-03-03 01:10:07 白内障 46 次
可以。一般白内障手术做一次就行了,常说的二次手术一般是指得了后发性白内障以后,用激光来做这个手术,只是激光把后_打开一个洞,让眼睛视线能够放开,这个是属于白内障的二次手术。
所以患儿即使做了先天性白内障手术,在他小的时候视力比较好,可能在他成年以后,就会形成高度近视或者出现散光的情况。因此到那个时候,还可能要再做人工晶体置换的手术。
白内障具有较多不同类型,可与年龄、外伤或疾病相关,个别患者为先天性白内障。若白内障已经影响到患者日常生活,或导致眼睛产生其它疾病,则需要进行手术。
一般双眼白内障摘除晶体的孩子,在两岁以后就可以二次植入人工晶体了,但考虑到两三岁的孩子眼球发育也比较快,手术前后检查配合度较差,术后眼内反应比较差,可以选择在四五岁时再行二期人工晶体植入。而对于二岁以上的、未曾手术的白内障患儿,可一次做白内障摘除联合人工晶体。
1、综上所述,初次手术后因后囊破裂导致人工晶体脱位至玻璃体内,确实需要进行二次手术。这属于手术过程中可能出现的复杂情况之一,但通过合理评估和处理,大多数患者能够获得较好的治疗效果。
2、这个应该不属于医疗事故,白内障手术中,自然晶状体所在的囊袋,后囊很薄,很容易破裂,破裂后则无法正常置换人工晶体,医生会考虑用悬吊晶体等,这个算正常手术范围内,而且术前应该也谈话说过这个风险。
3、白内障手术通常保留后囊,以放置人工晶体使用,然而如果是很不幸,在术中出现后囊破裂,可能单纯放置人工晶体则不合适。因为人工晶体可能会由于位置不当或者由于后囊不稳定而掉入玻璃体腔内,这种情况可能就需要悬吊晶体,就是将人工晶体缝在眼部组织,以起到固定人工晶体的作用。
4、眼部手术过程中造成创伤较小,但高度近视眼以及继发性白内障患者,手术过程难度较大。如发生后囊破裂导致无法植入人工晶体,可能需要二次手术进行缝合。如果晶体后囊破裂后晶体掉落玻璃体腔内,也需进行后期手术处理。白内障手术存在一定风险,但发生率较低。
5、白内障人工晶体植入术后常见并发症有浅前房、上皮植入前房、持续角膜水肿、前房和玻璃体积血、葡萄膜炎、化脓性眼内炎、青光眼、人工晶体位置异常、后囊膜混浊、视网膜并发症等。(1)浅前房①切口渗漏。切口渗漏常由于不良缝合、玻璃体嵌顿于切口、高眼压等原因引起。②脉络膜脱离。
白内障手术失败无非是指在手术以后出现并发症,常见的几种并发症主要包括以下几种:第术后感染,这是一种比较严重的并发症,因为眼睛一旦出现了感染,视力下降是其次的,感染的细菌如果毒力比较强,甚至有可能保不住眼球,要行眼球摘除术,防止感染进一步扩散。
白内障手术后可能引发多种并发症,包括切口渗漏导致的浅前房,瞳孔阻塞,持续性角膜水肿,少量或充满前房的积血伴随高眼压,以及上皮植入前房治疗效果不佳等问题。这些情况可能导致预后较差。白内障术后还可能出现葡萄膜炎和青光眼,需要***取局部和全身降压措施,同时进行病因治疗。
术后感染:属于主要风险,如果感染出现视力下降,出现眼内炎,经过及时治疗均可避免;视力恢复不佳:较为常见,由于目前白内障手术置入人工晶体的多样化,比如常见为单胶晶体置入,置入后会影响视力提高,需要眼镜补偿视力。如眼睛做完手术后,近处可以看清而远处看不清楚时,需要近视镜补偿恢复眼睛视力。
目前白内障手术相对成熟,成功率已达到90%以上,约10%可出现未彻底治愈的情况。无糖尿病视网膜病变的患者,手术成功率可达100%。
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