8GUl1@oSmQG 发布于2024-10-29 13:10:10 青光眼 33 次
激光小梁成形能够把这一部分不能够滤过的小梁网打掉,使房水得以正常滤过,该手术的优点是可以反复做,缺点是降眼压的幅度有限,大概是8mmHg。
激光手术治疗青光眼,是介于药物治疗和手术治疗中间的一个方法,相对比较安全、简单易行。但是有个别病人比如眼压特别高或者急性发作的病人,激光治疗效果是不好的。
这是一种破坏性治疗,通常用于绝对期青光眼,目的不在保护视功能,而在于缓解患者因高眼压引起的疼痛等不适,一般仅用于已经因青光眼失明的患者。因此,青光眼究竟需要激光还是手术治疗是建立在病情严重程度以及自身房水引流功能的基础上的,需要经过医生慎重评估后才能决定的。
对于高褶虹膜综合征、急性闭角型青光眼的急性发作,可以***激光周边虹膜成形术。对于原发性开角型青光眼的患者,可以用激光小梁成形术进行治疗,激光小梁成形术对于剥脱综合征和色素性青光眼的患者效果也很好。
一般来说,如果青光眼和白内障都达到了需要手术的程度,可能会考虑进行联合手术。这种手术可以同时处理青光眼和白内障的问题,减轻患者的负担,并有助于更快地恢复视力。对于青光眼的治疗,除了手术外,还可以使用药物来控制眼压,防止病情进一步恶化。
当然,每个人的病情和体质都是不同的,因此治疗效果也会有所差异。但泰普罗斯滴眼液作为治疗青光眼的一种常用药物,其疗效已经得到了广泛的认可。如果您或您的家人也面临青光眼的问题,我强烈建议您及时就医,并遵循专业医生的建议进行治疗。
近些年研究中医对治疗青光眼有较好的疗效,临床上常用针灸,内服用的方法进行调理治疗。
闭角型青光眼因为前房浅、房角窄,在刺激因素影响下,例如情绪激动或在黑暗中的时间过长,会出现突发眼压增高。这种情况下需要及时***取降眼压治疗,可以通过局部点药、口服药物,甚至静滴高渗性液体,来控制眼压,同时需要进行手术治疗。
开角型青光眼患者:若药物能控制眼压到理想,视神经的萎缩没有进一步发展,可以观察用药物治疗。若出现定期复查视野或OCT进行性加重,要考虑通过手术达到控制眼压的目的。因为手术对成功率比较高,而且术后很长一段时间,可以把眼压控制在比较平稳的阶段。
青光眼的治疗原则为保存现有视神经,疾病早期患者对眼压的承受能力较好,疾病晚期视神经对眼压升高的耐受力较差,并非所有患者均需手术治疗。年轻患者预期生存寿命较长,建议根据患者经济情况、能否耐受长期药物治疗、病情严重程度,选择更加积极的治疗手段。
那么青光眼能够一次治愈不再犯吗?如果是原发性闭角型青光眼早期是可以治愈的,通过打激光解决了房角关闭的问题,很多患者就一生不再复发了,但绝大多数的青光眼都是不能治愈的。青光眼是一个终身疾病,像糖尿病、高血压一样,需要通过治疗来控制眼压;治疗过程中要定期随访,根据病情变化调整治疗方案。
任何手术都有复发的几率,青光眼手术也不例外,治疗青光眼的手术方式主要有以下几种:激光手术,如激光虹膜切开术,这种手术复发的几率通常在30%-40%左右。第小梁手术,这是最经典的抗青光眼手术,手术以后复发的几率通常在20%以下。
青光眼手术后会复发,首先是因为有一定的遗传因素,青光眼的特点决定了青光眼不能根治。其次降眼压不管是用药、激光、手术,都可能在一定时期内有效,但到一定的时间,因为患者病情加重,眼压会再次升高,不能控制,可能需要再次治疗,所以从这两个方面讲。青光眼是终身性疾病,要经常复查。
青光眼手术后有复发的可能性,大多数青光眼的发病机制,眼压升高的原因,都是因为房水外流的阻力增高或房水引流的系统异常,比如开角型青光眼。周边虹膜堵塞了房水的引流系统,比如闭角性青光眼,破坏了房水生成量与排出量的动态平衡,造成眼压升高。
这个孔可能会慢慢的闭锁,有可能再次有青光眼的发作,所以青光眼激光后也会复发,复发以后可以考虑再次激光或者进行手术治疗。而像开角型的青光眼,行氩激光小梁成形术,早期小梁成形以后房水流出比较顺畅,眼压就能下降,随着时间的增长,效果也会慢慢减退,所以激光术后眼压有可能还会升高。
青光眼的激光治疗除了上述Y***激光周边虹膜切开术(LPI),还包括激光周边虹膜成形术、选择性激光小梁成形术(SLT)、二极管激光经巩膜睫状体光凝术等。各种方法均有特定的适应证,Y***激光周边虹膜切开术、激光周边虹膜成形术只要适应证恰当,一般不再复发;SLT和睫状体光凝术术后复发较为常见。
1、青光眼是准分子手术的禁忌症之一,及时治愈了,一般也不建议做手术,风险很大。如果喜欢部队生活,可以在普通大学毕业后考虑入伍。
2、青光眼的类型和发病原因很多,所以治疗方案也不完全一样。治疗的主要目的就是通过使用降眼压药物或抗青光眼手术,将眼压控制在稳定正常水平,防止视力持续下降及视野受损。所以,应在正规医院眼科就诊,明确老人目前青光眼的具体原因和类型,选择合适的治疗方案。
3、病情分析: 你好这位患者,根据你的症状描述,你是患有青光眼。 指导意见: 根据你的症状描述,你是患有青光眼,这个病眼压稳定后是要考虑做手术的。
4、另外,准分子激光手术后为防止出现瘢痕,会使用一段时间激素类滴眼液,本身可能导致眼压进一步升高,所以原本高眼压的患者出现青光眼的几率明显升高,也很难控制,而青光眼本身是可能导致失明的。所以,一般高于正常的眼压不宜行此类手术。
5、青光眼能用激光做手术治疗的,再加上启瞳,不管是手术前还是手术后,都可以使用的。
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