出现闭角青光眼：闭角青光眼手术后还会复发吗

本文目录一览：

• 1、急性闭角型青光眼怎么治疗
• 2、什么是原发性闭角型青光眼
• 3、急性闭角型青光眼的鉴别诊断

急性闭角型青光眼怎么治疗

1、急性闭角型青光眼的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗： 毛果芸香碱眼药水：用于点眼，使瞳孔缩小，有助于缓解眼压升高。 美开朗和噻吗洛尔眼药水：每日2次点眼，有助于降低眼压。 醋甲唑胺片：口服药物，每日2次，每次1片，***治疗降低眼压。

2、⑶急性发作期 ⑷间歇期 ⑸慢性期 ⑹绝对期。急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。⑴临床前期及先兆期：及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。⑵急性发作期 ①高渗剂：可以升高血液渗透压，使玻璃体脱水浓缩降低眼压。

3、急性闭角型青光眼的治疗方法主要包括以下两个方面：在急性发作期： 药物治疗：使用药物快速降低眼压，如脱水药，同时可口服降眼压药物，并局部使用降眼压类眼药水。 前房穿刺或激光治疗：若药物治疗无效，可考虑进行前房穿刺或激光治疗以降低眼压。 手术治疗：在必要情况下，还需进行手术治疗。

4、急性闭角型青光眼最主要的治疗包括药物、激光、手术。但理论上，急性闭角型青光眼需手术治疗。此手术指广义的手术，包括激光与手术两部分，具体如下：急性发作期：以药物治疗为主，其他方式为辅；非急性发作期：主要需激光或手术治疗。若患者病情较轻，可选择激光，即周边虹膜切除术。

5、急性闭角型青光眼的治疗方式主要包括以下几步：药物控制眼压：在手术前，首先需要使用药物来控制眼压。药物选择旨在有效降低眼压，为手术做准备。前房穿刺降眼压：对于药物控制效果不佳或患者无法耐受药物的情况，可以考虑进行前房穿刺来迅速降低眼压。这种方法尤其适用于老年人或全身状况不佳的患者。

什么是原发性闭角型青光眼

原发性闭角型青光眼是一种由病人自身因素发展到一定程度而发生的青光眼，不是由另一眼病导致的结果。以下是关于原发性闭角型青光眼的详细解释：原发性与继发性的区别：原发性疾病是相对于继发性疾病而言的，继发性疾病是指某一疾病由另一疾病造成。

原发性闭角型青光眼是一种原因尚不明确的青光眼类型，主要与遗传基因或眼球解剖结构有关，表现为房角相对狭窄。以下是关于原发性闭角型青光眼的详细解释：定义与病因：定义：原发性闭角型青光眼是青光眼的一种类型，其特点是房角相对狭窄，导致房水流出受阻，从而引起眼压升高。

闭角型青光眼是一种由于前房角关闭导致房水流出受阻，进而引起眼压升高的眼病。它主要分为原发性闭角型青光眼和继发性闭角型青光眼。原发性闭角型青光眼： 定义：没有其他眼病存在，仅由于瞳孔阻滞或虹膜根部肥厚、前移导致前房角关闭，房水流出困难，眼压升高。

原发性青光眼：闭角型青光眼：指房角关闭导致的眼压升高。开角型青光眼：指房角开放但房水排出受阻导致的眼压升高。继发性青光眼：继发性闭角型青光眼：由于眼部其他疾病导致的房角关闭。继发性开角型青光眼：由于眼部或全身性疾病影响眼内房水排出。

原发性青光眼在临床上分为闭角型青光眼和开角型青光眼两大类：什么叫闭角型青光眼？闭角型青光眼又称急性青光眼，俗称“快速杀手”，是由于前房角出现狭窄、闭塞，引起房水回流障碍，造成眼压升高，进而视神经损害和视野缺损的一种系统病理改变，临床表现为夜间突然眼胀伴头痛，恶心呕吐，虹视。

原发性青光眼 原发性闭角型青光眼：可能由于浅前房、前房角易受各种激发因素诱发，导致眼压急剧升高，从而引发青光眼。 原发性开角型青光眼：目前认为是由各种因素导致房角损伤，房水滤过不畅，进而导致眼压升高。由于确切病因不清楚，因此仍称为原发性开角型青光眼。

急性闭角型青光眼的鉴别诊断

1、急性闭角型青光眼的鉴别诊断主要包括以下几点：与其他可引起剧烈头疼的疾病鉴别：急性闭角型青光眼在眼压急剧增高时，患者往往会出现剧烈头疼。此时，需要与其他可引起头疼的疾病，如偏头痛、颅内高压等进行鉴别。

2、急性闭角型青光眼的鉴别诊断主要包括与急性虹膜睫状体炎的区分，以及注意与其他引起头痛、恶心、呕吐等症状的疾病相鉴别。与急性虹膜睫状体炎的鉴别 前房深度：急性闭角型青光眼表现为前房浅，而急性虹膜睫状体炎前房深度正常。

3、关键的鉴别点在于前房深度、瞳孔状态以及眼内压（IOP）的差异。急性闭角型青光眼表现为前房浅、瞳孔半开大，IOP升高，而急性虹膜睫状体炎则前房深度正常，瞳孔缩小，可能有后粘连，IOP通常正常或偏低。

4、鉴别关键在于观察前房的深度、瞳孔的大小以及眼内压（IOP）。急性虹膜睫状体炎的特点是前房浅、瞳孔部分扩大，眼内压升高；而急性闭角型青光眼的前房深度正常，瞳孔缩小，甚至出现后粘连，形成不规则的形状，眼内压可能正常、偏低或稍微偏高。

5、症状判断： 眼胀、眼疼、眼红：这些是闭角型青光眼最常见的不适感。 鼻根部酸痛、眼眶疼痛及同侧头疼：这些症状有时会伴随眼部的不适感一同出现。 恶心呕吐：在病情较为严重时，患者可能会出现恶心呕吐等全身症状。

6、急性闭角型青光眼急性发病，视力突然下降，头痛、恶心、呕吐、角膜上皮水肿、前房浅、房水闪辉但无炎症细胞，瞳孔呈椭圆形散大，眼压增高。而前葡萄膜炎有大量KP、前房不浅、房水内炎症细胞、瞳孔缩小、眼压正常或偏低，易于鉴别。