8GUl1@oSmQG 发布于2025-07-30 05:10:10 青光眼 5 次
青光眼不能使用硝酸甘油的主要原因是硝酸甘油具有扩张血管的作用,这会导致青光眼患者的眼压进一步升高。具体来说:硝酸甘油的药理作用:硝酸甘油是一种扩张血管的药物,主要用于改善心血管循环。青光眼与眼压:青光眼是一种与眼压升高密切相关的眼部疾病,高眼压会对视神经和视网膜造成损害,进而影响视力。
硝酸甘油是一种扩张血管的药物,如果得了青光眼使用硝酸甘油以后,由于硝酸甘油的扩张血管的作用会使青光眼的眼压进一步升高,所以青光眼不能使用硝酸甘油。
硝酸甘油与青光眼的关系主要是硝酸甘油被列为青光眼患者的用药禁忌。以下是关于这一关系的详细解硝酸甘油可能诱发青光眼:硝酸甘油在某些情况下可能导致眼内压升高,从而诱发青光眼急性发作。尤其是在20世纪早期的动物实验和一些临床报告中,硝酸甘油被观察到可扩张血管,引起脑脊液压力和眼内压力升高。
1、青光眼患者禁用的药物主要包括以下几类:抗胆碱类药物:阿托品、山莨菪碱等,这些药物容易引起瞳孔扩大,导致青光眼急性发作,因此禁止使用。抗神经病及抗抑郁药物:氯丙嗪、氟奋乃静等,这类药物对青光眼患者同样存在风险,应避免使用。
2、青光眼患者慎用或禁用的药物主要有六类:第一类平滑肌解痉类药物,闭角型青光眼患者禁用阿托品、654-胃疡平、胃复安、解痉素、解痉灵、胃复康等等。第二类类抗抑郁类药物,慎用多虑平、氯丙嗪、丙咪嗪、阿米替林。第三类镇痛类药物,慎用克痛宁、平痛新、卡马西平等等。
3、导致房角阻塞,甚至诱发青光眼急性发作。所以,阿托品、托品酰胺类药物是相对禁忌服用的药物;开角型青光眼:如果过多使用抑制前列腺素类的药物,也有可能会引起眼压上升。青光眼患者在就诊时,需要与医生及时沟通,避免误用药物。通过激光造孔手术的部分患者,眼压可以得到永久性控制,用药禁忌比较少。
4、眼睛出现这种疾病,很多药物的使用都有限制,主要包括:第抗胆碱类的药物,比如阿托品或者山莨菪碱,这些药物容易引起瞳孔扩大,从而导致青光眼急性发作,所以禁止使用。第抗神经病以及抗抑郁的药物,比如氯丙嗪或者氟奋乃静等。
1、硝酸甘油的作用主要是扩张冠状动脉和静脉血管,增加心肌供血,临床上用于充血性心力衰竭、肺水肿、急性冠脉综合征、高血压急症的治疗。其禁忌症包括左心室充盈状态低、青光眼、明显低血压休克、肥厚型梗阻性心肌病、严重脑动脉硬化、急性心肌梗死合并低血压和心动过速,以及对硝酸甘油过敏的患者。
2、作用机制: 通过扩张动脉和静脉,快速降低血压。应用场景: 在严重的、危及生命的高血压急症(如高血压脑病、主动脉夹层)中,有时会使用静脉注射硝酸甘油来快速、可控地降低血压。但这通常不是首选药物,会根据具体情况选择。
3、硝酸甘油是一种能快速缓解胸闷,胸痛的药物。通过减轻心脏工作负担,增加心脏供血发挥作用。
4、增加缺血心肌的血液供应。对于硝酸甘油的禁忌症,是有青光眼的人以及血压低的患者或者是患者出现了急性下壁,右室正后壁心肌梗死,肥厚梗阻性心肌病,这时,不建议患者使用硝酸甘油。另外,如果患者在使用硝酸酯类药物中,出现了头疼等相对比较明显的副作用,那么也不要使用硝酸甘油。
5、不良反应:使用硝酸甘油时,患者可能会出现搏动性头痛、头胀、直立性低血压等不良反应,需密切观察并及时处理。禁忌症:青光眼患者禁止使用硝酸甘油,因为该药物可能加重青光眼症状。此外,脑动脉硬化、脑供血不足的患者在使用时也需谨慎。
1、作用机制: 通过扩张动脉和静脉,快速降低血压。应用场景: 在严重的、危及生命的高血压急症(如高血压脑病、主动脉夹层)中,有时会使用静脉注射硝酸甘油来快速、可控地降低血压。但这通常不是首选药物,会根据具体情况选择。
2、硝酸甘油主要用于治疗心绞痛和冠心病,具有松弛血管平滑肌、扩张动静脉血管的作用,但对于某些患者是禁忌使用的。作用: 松弛血管平滑肌:硝酸甘油能够调节血管平滑肌,引起血管扩张。
3、缓解心绞痛 作用机制:扩张冠状动脉,增加心肌供血量,缓解因心肌缺血缺氧引发的胸痛(心绞痛)。扩张外周血管(如静脉和动脉),减少回心血量,降低心脏前、后负荷,减轻心脏做功和耗氧量。适用场景:用于冠心病患者突发心绞痛时的急救,舌下含服后 1-3 分钟起效,持续约 20-30 分钟。
1、硝酸甘油主要用于心绞痛急性发作时。作为急症用药,硝酸甘油具有扩张血管的作用,可以缓解心绞痛。心绞痛发作时常伴有胸前区的疼痛,有些患者还可能会伴随大汗,以及呼吸困难等相关症状,可能需要使用硝酸甘油。
2、当出现以下症状时,可以吃硝酸甘油:发作性的心前区闷痛:当感受到心前区有明显的闷痛,且这种疼痛是发作性的,可以考虑舌下含服硝酸甘油。压榨样感觉、大汗淋漓:如果伴随有压榨样的胸痛感觉,以及大汗淋漓等明显的身体不适,这是心绞痛的典型症状,应立即舌下含服硝酸甘油。
3、出现发作性的心前区闷痛,有压榨样感觉、大汗淋漓、胸闷、气短、呼吸困难、有心绞痛病史、心电图有心肌缺血样改变时,需要立即舌下含服硝酸甘油缓解疼痛。硝酸甘油还可以用于心肌供血不足的诊断性治疗,当疼痛部位是在后背或者咽喉部位时,要注意有存在心肌缺血的可能,可以含服硝酸甘油。
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