8GUl1@oSmQG 发布于2025-06-18 12:10:11 青光眼 1 次
手术治疗:当药物治疗和激光治疗均无法有效控制眼压时,或者视神经病变已经发展到严重程度,可能需要考虑手术治疗。手术治疗的具体方式会根据患者的具体情况而定。需要注意的是,原发性青少年型青光眼的预后通常不理想,因此早期诊断、及时治疗至关重要。
青光眼的治疗主要包括药物治疗、激光治疗以及手术治疗,具体治疗方案需根据青光眼的类型及阶段来确定。 药物治疗: 对于闭角青光眼和开角青光眼,初期或症状较轻时,通常首选药物治疗。 药物的主要作用是降低眼压,防止视野继续恶化。
青光眼的治疗方式主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗: 闭角型青光眼急性发作:可以使用脱水剂类药物、甘露醇注射液、缩瞳类药物等迅速降低眼压。 闭角型青光眼慢性发作:建议早期使用抗青光眼药物,如散瞳类药物、β受体阻滞剂类药物等。
闭角型青光眼及先天性青光眼 及早手术治疗或激光治疗:这两种类型的青光眼一旦确诊,应尽快***取手术或激光的治疗方式,以防止病情进一步恶化。 并发性青光眼 治疗原发病:早期应首先治疗引起青光眼的原发病。 药物控制眼压:如果原发病治疗后眼压仍然较高,首先考虑使用药物来控制眼压。
中医治疗青光眼有显著突破,且副作用小,疗效不错。通过中药、针灸等中医手段,调节身体机能,改善眼部循环,从而缓解青光眼症状。镭射疗法:利用镭射线照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压,适用于广角性青光眼。但对于急性或闭角性青光眼,激光疗法可能不是最佳选择,需要更进一步的手术。
⑵先兆期 ⑶急性发作期 ⑷间歇期 ⑸慢性期 ⑹绝对期。急性闭角型青光眼的基本治疗原则是以手术治疗为主。⑴临床前期及先兆期:及时作周边虹膜切除术或激光周边虹膜切开手术。对暂时不愿手术者应给予滴用缩瞳剂1%毛果芸香碱2~3次/天。
闭角型青光眼的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗,治疗效果较开角型青光眼更乐观,发病早期无视神经或视野损伤,及时行激光治疗或晶状体摘除术,效果显著。房角关闭的高危人群,应尽早行透明晶状体摘除术,可避免诱发青光眼。
药物治疗: 对于原发性开角型青光眼,首选药物治疗,如使用β受体阻滞剂来抑制房水生成。 必要时加用缩瞳剂以增大房水排出通道。 激光治疗: 当药物治疗无效时,原发性开角型青光眼可考虑激光小梁成形术,术后可能需要药物***。
眼睛做激光手术可能存在的危害主要包括以下几点:眼干:屈光手术后,患者出现眼干的几率高于正常人。部分患者可能需要终生使用人工泪液来缓解眼干症状。圆锥角膜的风险:屈光手术会使角膜变薄,对于某些特殊患者,薄角膜在眼睛内压力的作用下可能会进行性向前突出,形成圆锥角膜。
激光手术治疗近视眼的危害主要包括以下几点:并发症风险:青光眼:激光手术有可能增加患青光眼的风险。眼压升高:手术后可能出现眼压异常升高的现象。感染:未按照医嘱用药或平时不注意用眼卫生可能导致眼部感染。短期不适症状:疼痛:手术后短期内可能会有眼部疼痛的感觉。流泪:手术后眼睛可能会持续流泪。
激光治疗近视的危害之二:诱发青光眼 角膜被切削后,眼球的外壁会变得较薄,导致眼压升高。然而,人的眼压需要保持在一个适当的范围内,过高或过低的眼压都可能引发青光眼。青光眼是一种严重的眼病,可能导致视力丧失。
视神经损害:原因主要是高眼压,也有少数患者发生在正常眼压,称为正常眼压性青光眼。青光眼的临床特征虽然多样化,但最重要的危害是视功能损害,表现为视力下降和视野缺损。炎症感染:术后如炎症未能得到有效控制,导致眼内感染,轻者手术[_a***_],重者继发葡萄膜炎需摘除眼球,防止炎症全身扩散。
激光手术对于邻近组织的影响较小,进一步减少了可能的并发症。术后反应轻,恢复期短,使得患者能够尽快回归正常生活。即便激光手术未能达到预期效果,也不会影响后续的手术治疗,如滤过手术等。然而,眼睛激光手术并非适用于所有类型的青光眼。某些青光眼类型可能不适合进行激光手术,需要其他治疗方式。
激光治疗 适用情况:主要适用于闭角型青光眼的早期阶段、正常眼压性青光眼或激素性青光眼。 优点:相对无创,恢复快,对某些类型的青光眼有较好的治疗效果。 手术治疗 适用情况:当药物治疗和激光治疗无法有效控制眼压,或青光眼已进入晚期阶段时,手术治疗成为必要选择。
青光眼手术的主要目的是降低眼压,以保存残存的视功能,而非提高现有的视力。手术风险:术中风险:手术过程中可能会出现出血等并发症。术后风险:术后可能面临恶性青光眼、白内障加重、手术失败等风险,有时甚至需要再次手术。
恶性青光眼风险:眼轴短的患者有较高的恶性青光眼风险,手术后眼压可能升高,甚至需要二次手术。同时,可能还需要处理白内障问题。综上所述,70岁老人青光眼做手术前,应与医生深入讨论以上问题,权衡手术的利弊,最终由医生根据患者的具体情况和手术适应症、禁忌症来决定是否接受手术。
降低风险:激光治疗还能清除眼底其他无灌注区,这些区域是产生新生血管因素的主要区域。通过清除这些区域,可以显著降低眼内新生血管性青光眼或进一步形成视网膜新生血管的风险。权衡利弊:虽然激光治疗会损失一部分视网膜功能,但这些区域通常是可有可无或不是非常重要的。
1、按照眼科协会分类,如果出现房角关闭、前房变浅、周边虹膜膨隆情况,可以行激光手术,使前房、后房内的房水进行直接沟通。青光眼激光手术并不适合所有患者,例如开角型青光眼以及继发性青光眼患者可能需要进行小梁切除术或其它治疗。
2、并不是所有的青光眼都可以通过激光手术治疗,对于急性发作期的青光眼或者继发性青光眼,有可能需要通过小梁切除术、青光眼引流器植入手术等方式控制眼压,当然药物治疗也是一种方法,需要根据不同的类型选择。
3、青光眼手术种类比较多,患者需要与医生沟通,手术时间、手术类型以及术后护理由双方决定。比较简单的青光眼手术,包括虹膜激光打孔,在门诊即可完成,不会造成较大损伤,局部点滴麻药后进行激光手术即可,患者需要配合医生工作,不要用力、屏气,需保持平稳呼吸。
4、激光虹膜周边切除术:手术时间:较短,可在门诊进行。手术过程:使用激光在虹膜周边打孔,以保持房水流通,预防青光眼急性发作。小梁切除术:手术时间:单纯进行小梁切除术时间约为十几分钟。适用情况:适用于急性发作期患者在急性期控制后的进一步手术治疗。
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