8GUl1@oSmQG 发布于2025-05-29 02:10:07 青光眼 7 次
1、青光眼手术实际上现在已经有很多种类,最常见的手术叫做小梁切除术,属于滤过性手术。但是实施什么样的手术,实际上是要根据患者病情早、中、晚期来选择,具体如下:如果患者只是早期还没有发作过的青光眼,实际上不需要实施小梁切除术。
2、青光眼手术方法根据设计原理,包括虹膜手术、小梁手术、睫状体手术。根据不同的作用机制设计不同的手术方法,如虹膜手术、房角手术、滤过手术、还有小梁的手术。手术原理设计主要是增加房水的流出的方式降低眼压。青光眼的晚期可做睫状体光凝、冷凝,这些手术主要是减少眼内房水的生成,达到降眼压的目的。
3、小梁切除术是在眼球壁上开一个很小的通道,让眼睛里的水顺着这个通道排出,可以降低眼压,是经典的手术。除了小梁切除术,也有一些引流钉、引流阀类的手术,原理都是疏通水。
周边虹膜切除术:适用于部分闭角型青光眼,通过切除部分虹膜组织,改善房水流通,从而降低眼压。眼外引流手术:小梁切除术:主要针对药物无效或严重青光眼患者,通过创建一个新的房水引流通道至结膜下,增加房水排出,从而降低眼压。破坏性手术:睫状体冷冻疗法:适用于眼压极高且多次手术失败的情况。
激光虹膜周边切除术:手术时间:较短,可在门诊进行。手术过程:使用激光在虹膜周边打孔,以保持房水流通,预防青光眼急性发作。小梁切除术:手术时间:单纯进行小梁切除术时间约为十几分钟。适用情况:适用于急性发作期患者在急性期控制后的进一步手术治疗。
周边虹膜切除术,是建立新的眼内前后房之间的新通路。建立新的眼内和眼外房水流出途径,如滤过性手术、小梁切除术和引流阀植入术。疏通原来的房水流出途径,如前房角切开、房角分离术、小梁切开术减少房水生成的手术,睫状体光凝手术。
激光治疗:激光治疗可以通过切断或缩小睫状体,从而降低眼压。这种治疗方法一般适用于青光眼早期患者。手术治疗:手术治疗是治疗青光眼的最后选择。手术可以通过减少房水的生成或增加房水的排出来控制眼压。常用的手术包括减压手术、植入式微型引流管手术等。
开角型青光眼首选治疗为以药物治疗,通过降眼压药物控制眼压,控制青光眼的继续发展和恶化。得了青光眼一般选择药物治疗和手术治疗两种方法,药物治疗常用的β-受体阻滞剂,肾上腺素受体激动剂,碳酸苷酶抑制剂,高渗药物,其目的是减少眼泪房水的生成量,在急性发作期迅速控制眼压,为激光手术治疗创造条件。
青海爱尔的医生介绍,一般来说,当眼压升高到足以引起视功能损害时,可开始降眼压医治了。早期患者可局部点眼药医治,但对于闭角青光眼患者,在早期房角大部分开放,及早行虹膜周边切除或激光虹膜切开术,可获得良好的疗效。
药物治疗:治疗青光眼的药物,主要包括有缩瞳剂、抑制房水产生的药物,还有脱水剂。常用的缩瞳剂为毛果芸香碱眼药水,抑制房水生成的药物,主要包括盐酸卡替洛尔滴眼液、布林佐胺滴眼液、适利达滴眼液等。患者还可以口服碳酸酐酶抑制剂,例如醋甲唑胺片来降低眼压。
开角型的青光眼选择的是用药医治,通过减少房水生成,或者是通过增加房水的流出,达到降低眼压的目的。当多种药的组合以及多种药的尝试都不能够较好地控制眼压的时候,选择青海爱尔手术医治。
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